患者姓名：刘**         性别：女             年龄：60岁

就诊日期：2017-8-3       初诊              发病节气：大暑

主诉：右膝关节内侧疼痛1个月。

现病史：患者1个月前爬山后出现右膝关节疼痛，休息时缓解，行走则疼痛，予外院行膝关节理疗，外敷中药后症状均无明显改善。舌淡红，苔黄腻，脉弦。

既往史：高血压病史多年，长期服用降压药控制血压。

过敏史：未发现。

体格检查：右膝关节屈伸活动基本正常。右膝内侧间隙下方压痛，伸直膝关节诱发该处疼痛。

辅助检查：无。

中医诊断：筋伤

证候诊断：湿热内蕴

西医诊断：鹅足滑囊炎

治    法：清热除湿，补益气血。

处    方1：1%利多卡因1ml+甲泼尼龙1ml右膝内侧痛点处局部注射。

处    方2：当归6g  川芎6g   熟地黄15g  白芍15g

           苍术15g  黄柏10g  牛膝10g   薏苡仁15g

           络石藤15g 海风藤15g  石南藤15g 忍冬藤15g

                      七剂，水煎内服，日一剂。

1周复诊：右膝内侧疼痛减轻。予局部跌打祛风膏外敷。继续服用原方药。

2周复诊：右膝内侧疼痛基本消失。继续服用原方药。嘱患者注意日常调护，避免过度劳累行走。