患者姓名：韩*              性别：女                年龄：61岁

就诊日期：2018-06-05       初诊、复诊：初诊        发病节气：小满

主诉：左臀腿痛不适1月余。

现病史：患者1月前长时间吹空调后出现左臀腿酸痛不适，疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射，弯腰不利，全身酸楚重着感。舌淡苔白腻，脉濡缓。

既往史：否认高血压病、糖尿病等。否认肝炎、肺结核等传染病史，否认外伤手术史，否认输血史。

过敏史：否认药物、食物过敏史。

体格检查：左臀梨状肌局部疼痛，疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射。

骨、关节检查：左髋关节活动稍受限，梨状肌紧张试验（+）。

神经血管检查：双下肢末端血运、感觉、活动正常。

量诊：未见明显异常。

辅助检查：暂无。

中医诊断：痹证

证候诊断：风寒湿阻

西医诊断：左梨状肌综合征

处理：注意改善工作习惯，避免久坐，避免跷二郎腿。

治法：祛风除湿，散寒通络

处方：   

独活15g      桑寄生15g     杜仲10g     牛膝15g

桂枝6g       茯苓15g       细辛3g      防风10g

秦艽10g      党参15g       川芎10g     甘草6g

芍药10g      熟地15g       当归6g      

7剂，煎服，每日一剂，水煎煮为250ml。

复诊：二诊，疼痛较前有所缓解，方药同前。

      三诊，疼痛较前明显缓解，方药同前。