患者姓名：范**             性别：女             年龄：51岁

就诊日期：2017-10-12       初诊            发病节气：寒露

主诉：颈项部酸痛不适1年，加重1周。

现病史：患者为中学老师老师，长期伏案工作，近一年来颈项部酸痛，易于疲劳，偶有双上肢麻木感。休息缓解，劳累则加重。症状反复。

既往史：既往体健。

过敏史：无

体格检查：颈项部周围肌肉紧张、压痛，颈椎生理弯曲变直，四肢肌力感觉正常，双侧臂丛牵拉试验阴性。四肢末梢血运可，感觉正常。舌淡，苔薄白，脉细弱。

辅助检查：颈椎X片示“颈椎生理弯曲变直，项韧带钙化”。

中医诊断：项痹病

证候诊断：肝肾亏虚

西医诊断：颈椎病

治    法：补益肝肾，舒筋通络

处    方：

锁阳10g   乌药6g    熟地15g 丹参15g  

覆盆子10g 肉苁蓉10g 益智10g 党参15g

白术15g   茯苓15g   甘草6g  金樱子10g

桂枝15g

             7剂，水煎，日一剂。

复诊：1周后复诊，患者颈项部酸痛不适明显减轻，继续服用原方药；2周后复诊，症状基本消失，嘱患者行颈项肌锻炼，适当增加有氧锻炼。