患者姓名：郭**            性别：女             年龄：45岁

就诊日期：2017-8-24        初诊            发病节气：处暑

主诉：撞伤致右侧胸胁部疼痛1天。

现病史：昨日跌倒右侧胸胁部撞到地上砖头。昨夜转身活动引起右侧胸胁部疼痛。疼痛难忍，难以入睡。

既往史：既往体健。

过敏史：未发现。

体格检查：右侧胸胁部压痛，胸廓挤压试验弱阳性。

辅助检查：肋骨正斜位片未见明显骨折征象。

中医诊断：筋伤

证候诊断：气滞血瘀

西医诊断：肋间软组织损伤

治    法：活血化瘀通络止痛。

处    方1：活血消肿膏局部外敷

处    方2：

            桃仁10g  红花6g  地黄15g  当归6g

            川芎6g   赤芍15g 柴胡10g  牛膝10g

            枳壳10g  甘草6g  桔梗10g

                    7剂，水煎内服，日一剂。

1周后复诊：胸胁部疼痛明显减轻，继续原方药内服外敷。

2周后复诊：胸胁部疼痛进一步减轻，继续原方药内服外敷。

3周后复诊：胸胁部疼痛基本消失。