患者姓名：韩*             性别：女             年龄：36岁

就诊日期：2017-8-17       初诊               发病节气：立秋

主诉：右侧肩关节外展活动受限3天。

现病史：患者3天前夜间开始出现右侧肩关节疼痛，次日发现右肩外展活动明显受限。经休息后症状无明显改善。现患者无法自主外展上举右手。

既往史：既往体健。

过敏史：未发现。

体格检查：右肩外展30°，疼痛弧试验阳性，右侧肩峰下压痛。舌红，苔黄腻，脉浮。

辅助检查：无。

中医诊断：筋伤

证候诊断：湿热痹阻。

西医诊断：右侧冈上肌腱炎

治    法：清热除湿

处    方1：跌打祛风膏局部外敷

处    方2：柴胡10g  葛根10g  白芷10g  桔梗10g

            羌活10g  石膏30g（先煎）  黄芩10g  白芍15g

            甘草6g  大枣15g

                     7剂，水煎内服，日一剂。

1周后复诊：右肩关节疼痛明显减轻。继续原来方药内服外敷。

2周后复诊：右肩关节活动基本同前。嘱患者饮食调护，避免肩部受寒。