• 医院首页
  • 联系我们
  • 网站首页
  • 工作室简介
    • 方坚教授简介
    • 方坚工作室简介
    • 工作室团队简介
    • 工作室规章制度
    • 工作室工作职责
    • 经费管理办法
  • 名医研究
    • 流派渊源
    • 学术思想
    • 经验总结
    • 经验方
    • 成才要素
    • 养生之道
    • 典型医案
      • 医案医话
      • 视频
  • 学术成就
    • 学术专著
    • 学术论文
    • 立项课题
    • 主编教材
    • 研制制剂
    • 荣誉奖项
    • 学会任职
    • 发明专利
  • 名医风采
    • 媒体报道
    • 个人剪影
    • 生活轶事
  • 弟子业绩
    • 传承弟子
    • 弟子感悟
    • 弟子研究其思想论文著作

首页 > 医案医话 >
医案记录-65 发布时间:2020年11月23日

患者姓名:甘*              性别:女                年龄:33岁

就诊日期:2018-03-13       初诊、复诊:初诊        发病节气:惊蛰

主诉:意外撞伤致右胁部疼痛活动受限9天。

现病史:患者9天前意外撞伤致上述症状,右胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,间或乳房胀痛,舌淡,苔薄,脉弦而虚。

既往史:否认高血压病、糖尿病等。否认肝炎、肺结核等传染病史,否认外伤手术史,否认输血史。

过敏史:否认药物、食物过敏史。

体格检查:

局部四诊:右胁部疼痛,局部轻压痛。

骨、关节检查:胸腰椎运动少许受限。

神经血管检查:双下肢末端血运、感觉、活动正常。

量诊:未见明显异常。   

辅助检查:X线示:未见明显骨折征象。

中医诊断:筋伤

证候诊断:肝郁血虚脾弱

西医诊断:右肋间软组织损伤

处理:注意休息,避免感冒,短期内避免弯腰搬抬、重体力劳作、剧烈运动等。

治法:调和肝脾,疏肝解郁      

处方:(单位:g)    

        当归6     白芍15      柴胡10          茯苓15

        白术10    甘草6       薄荷10(后下)   三七粉3(冲服)

                7剂,煎服,每日一剂,水煎煮为250ml。

复诊:二诊,疼痛较前有所缓解,方药同前,上方加妇宝丹,方如下:

当归6     白芍15      柴胡10          茯苓15

        白术10    甘草6       薄荷10(后下)   三七粉3(冲服)

      艾叶10       香附6       熟地10       当归10

      白芍10       川芎6

                7剂,煎服,每日一剂,水煎煮为250ml。

广州中医药大学第三附属医院版权所有 广州数园网络有限公司技术支持 粤ICP备13060292号