• 医院首页
  • 联系我们
  • 网站首页
  • 工作室简介
    • 方坚教授简介
    • 方坚工作室简介
    • 工作室团队简介
    • 工作室规章制度
    • 工作室工作职责
    • 经费管理办法
  • 名医研究
    • 流派渊源
    • 学术思想
    • 经验总结
    • 经验方
    • 成才要素
    • 养生之道
    • 典型医案
      • 医案医话
      • 视频
  • 学术成就
    • 学术专著
    • 学术论文
    • 立项课题
    • 主编教材
    • 研制制剂
    • 荣誉奖项
    • 学会任职
    • 发明专利
  • 名医风采
    • 媒体报道
    • 个人剪影
    • 生活轶事
  • 弟子业绩
    • 传承弟子
    • 弟子感悟
    • 弟子研究其思想论文著作

首页 > 医案医话 >
医案记录-9 发布时间:2020年11月20日

患者姓名:钟**             性别:男                年龄:31岁

就诊日期:2015-12-15       初诊、复诊:初诊        发病节气:大雪

主诉:右髋部疼痛、活动受限3天。

现病史:患者3天前出现上述症状,右股骨大转子部疼痛、压痛明显,右髋活动受限,面色无华,两目干涩,平时有腰膝酸痛,舌淡,苔白,脉沉弦。

既往史:否认高血压病、糖尿病等。否认肝炎、肺结核等传染病史,否认外伤手术史,否认输血史。

过敏史:否认药物、食物过敏史。

体格检查:

局部四诊:右股骨大转子部疼痛、压痛明显,叩击痛(+/-)。

骨、关节检查:右髋活动受限。

神经血管检查:双下肢末端血运、感觉、活动正常。

量诊:未见明显异常。

辅助检查:X线:未见明显骨质改变。

中医诊断:痹证

证候诊断:气血亏虚,肝肾不足,风寒湿阻

西医诊断:大转子滑囊炎

处理:注意休息,短期内避免重体力劳作、剧烈运动等。

治法:补肝肾,益精血,祛风除湿,通络止痛

处方:(单位:g)    

       当归6       桂枝6      熟地黄15    鸡血藤15

       鹿含草10    木瓜10     牛膝10      淫羊藿10

       千斤拔10    千年健10    透骨草10

         7剂,煎服,每日一剂,水煎煮为250ml。

复诊:2015.12.22二诊,疼痛减轻,千斤拔、千年健加量至15g,7剂。

      2015.12.29三诊,右髋无明显疼痛,停药,嘱患者3个月后复查。

广州中医药大学第三附属医院版权所有 广州数园网络有限公司技术支持 粤ICP备13060292号